环江“三保障”提升医保服务能力

　　近年来，环江毛南族自治县通过组织保障、平台保障、网格保障“三保障”，打通医保服务群众“最后一公里”，目前全县城乡居民参保人口326674人，参保率达99.07%。

　　组织保障推进医保服务体系建设。环江通过构建“四级联动”机制，试点先行推广“党建引领·医保为民·助力振兴”工作模式，已建成县、乡(镇)、村(社区)三级医保经办服务体系，乡(镇、街道)卫生院设有医保服务站12个，各乡(镇、街道)政务服务中心、村(居)委会设有医保服务窗口147个，村(社区)卫生室设有医保服务点169个。

　　机制保障增强医保服务体系效能。环江通过规范三级服务平台运行机制，实现“一个窗口受理、一次性告知、限时办结”；全面推行参保缴费“网上办”、医保转移“手机办”，为参保群众提供便捷高效的医保公共服务，打通医保服务群众“最后一公里”。目前该县已办结基层医保服务事项600多件，全县跨省异地就医直接结算3474人次；异地就医备案柜台及网上受理事项2883件，办结2883件，办结率100%。

　　网格保障创新医保服务体系格局。该县扎实推动医保基金监管和公共服务“网格化”体系建设，采用“1+1+N”的人员配备模式，全面融入以乡镇和所辖村(社区)为区域范围划分的网格。目前全县已建成县级网格1个，乡(镇、街道)级网格13个，村(社区)网格148个，形成“人在网中走、事在格中办”的医保服务新格局。